Los proyectos para el mejoramiento de calidad que desarrolla la Asociación de Hospitales de Puerto Rico (AHPR) están avanzando en sus objetivos y trazando nuevas metas, informó el vicepresidente de la asociación, Pedro González.
Durante su participación durante el ‘Tercer Foro sobre la Utilización de Opioides en Puerto Rico’, que organizó la AHPR, González enumeró los objetivos del Proyecto de Opioides 2020-2023.
El primer objetivo mencionado fue reducir, para marzo 2023, en un 20 % la tasa de prescripción de opioides en la hospitalización, también al alta, y en la sala de operaciones. También para marzo 2023, reducir en un 20 % las visitas a sala de emergencia relacionadas a eventos adversos por uso de opioides.
Otros objetivos son aumentar el uso de métodos alternativos de manejo de dolor en los hospitales de Puerto Rico, y fomentar la implementación de programas de ‘Opioid Stewardship’ en los hospitales de la isla.
Resaltó González los alentadores resultados preliminares del programa que incluyen una reducción de 67 % en la tasa de prescripción de opioides durante la hospitalización. Ello, producto de que de 147.5 por cada 1,000 pacientes hospitalizados al inicio del proyecto, se redujo a 39.7 en febrero de 2023.
La tasa de prescripción de opioides al alta bajó en un 53 % durante el periodo de abril de 2021 (7.70) a febrero de 2023 (0.42), pero la tasa de prescripción de opioides en sala de operaciones aumentó en un 9 % (de 53.20 por cada 100 cirugías en abril de 2021 a 65.5 por cada 100 cirugías en febrero de 2023).
Quality Improvement Program (QIP)
Explicó González que la AHPR y el QIP (‘Quality Improvement Program) intentan promover alianzas con las organizaciones y sus líderes para promover la reducción de daños a pacientes a través de la implementación de prácticas eficaces basadas en evidencia en los hospitales de Puerto Rico.
Además, dijo, promueve programas educativos añadiendo actividades enfocadas en seguridad de pacientes y mejoramiento de la calidad para todos los proveedores de salud con las nuevas tendencias alineadas y fomentando el uso de la tecnología. “El objetivo principal es implementar prácticas de prevención, basadas en no daño a pacientes, y validarlas o evidenciarlas con data robusta”, afirmó.
Los objetivos específicos del QIP en Puerto Rico, abundó, son recopilar datos sobre eventos de daños adversos en hospitales de Puerto Rico; implementar prácticas de prevención de daños basadas en evidencia en los hospitales de Puerto Rico; educar y crear conciencia entre los profesionales de la salud sobre las tasas de eventos de daños en Puerto Rico, y fomentar la adopción de tecnología por los hospitales conforme a requerimientos de agencias reguladoras.
Son igualmente objetivos, empoderar a los pacientes y sus familias en cuanto a la toma de decisiones y la continuación de la atención después del alta; reducir los eventos adversos y muertes asociadas en Puerto Rico; y reducir los costos innecesarios asociados a eventos adversos prevenibles en los hospitales de Puerto Rico.
Informó que los indicadores que se estarán utilizando durante el 2023 son: ‘Catheter Associated Urinary Tract Infections’ (CAUTI); ‘Central Line Associated Blood
‘Stream Infections’ (CLABSI); ‘Surgical Site Infections’ (SSI); ‘Ventilator Associated Pneumonia’ (VAP); ‘Early Elective Deliveries’ (EED); proporción de cesáreas; caídas; úlceras de presión adquiridas en el hospital; readmisiones prevenibles; reconciliación de medicamentos; y la interconectabilidad.
